{"id":6166,"date":"2020-07-22T11:32:52","date_gmt":"2020-07-22T11:32:52","guid":{"rendered":"https:\/\/cercolinfo.it\/?p=6166"},"modified":"2020-07-22T11:32:54","modified_gmt":"2020-07-22T11:32:54","slug":"chetoni-esogeni-solo-moda-del-momento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cercolinfo.it\/index.php\/2020\/07\/22\/chetoni-esogeni-solo-moda-del-momento\/","title":{"rendered":"Chetoni esogeni: solo moda del momento"},"content":{"rendered":"\n
\"Nutrizionista
Dott. Pasquale Napolitano<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Sembra essere la moda del momento e molti ne decantano le propriet\u00e0 quasi fantastiche: sto parlando dei chetoni esogeni<\/strong> i quali vengono descritti come fenomenali integratori<\/strong> utili per la perdita di peso<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Vediamo prima per\u00f2 cosa sia la chetosi in quanto condizione fisiologica.<\/p>\n\n\n\n

La chetosi<\/strong> \u00e8 una condizione particolare, ripeto assolutamente fisiologica, che probabilmente \u00e8 stata sviluppata per garantire la sopravvivenza dei nostri lontani progenitori in situazioni di digiuno prolungato, fornendo in maniera continua carburante<\/strong> al cervello, organo molto esigente, a scapito della pi\u00f9 ampia riserva di energetica del nostro organismo, il tessuto adiposo.<\/p>\n\n\n\n

Fortunatamente, per la maggior parte di noi, il digiuno prolungato \u00e8 qualcosa di remoto, che non ci riguarda da vicino. <\/p>\n\n\n\n

Al giorno d\u2019oggi, nel ricco mondo occidentale, la chetosi si ottiene seguendo una dieta<\/strong> chetogena, caratterizzata da una forte restrizione del consumo dei carboidrati \u2014 in genere inferiore a 20-30 grammi al giorno \u2014 e da un aumento del consumo di grassi.<\/p>\n\n\n\n

Le diete chetogene<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
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In realt\u00e0 sarebbe pi\u00f9 corretto parlare di diete chetogene, poich\u00e9 ne esistono diversi modelli, tutte accomunate da un ridottissimo apporto di carboidrati<\/strong>, mentre l\u2019apporto calorico pu\u00f2 variare in funzione degli obiettivi \u2014 innescano una via metabolica caratteristica delle cellule epatiche che permette di utilizzare i lipidi per produrre corpi chetonici<\/strong>, piccole molecole che sono avidamente metabolizzate dal cervello, dal cuore e dal tessuto muscolare. <\/p>\n\n\n\n

I due corpi chetonici utilizzati a fini energetici sono l\u2019acetoacetato<\/strong> e il \u03b2-idrossibutirrato<\/strong>, mentre l\u2019acetone \u00e8 la forma che viene eliminata con urine e respirazione, quando la velocit\u00e0 con cui queste sostanze sono prodotte ne supera quella di utilizzo.<\/p>\n\n\n\n

La produzione dei chetoni durante un digiuno<\/strong>, una dieta o in seguito a strenuo esercizio fisico \u00e8 il risultato di una serie di adattamenti a livello di organi e tessuti, legati a variazioni della disponibilit\u00e0 di nutrienti e a cambiamenti nei rapporti tra alcuni ormoni chiave.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019insieme di questi adattamenti e variazioni ha come fine ultimo quello di favorire l\u2019utilizzo degli acidi grassi liberi, anzich\u00e9 del glucosio<\/strong>, come substrato preferenziale per la produzione di energia, riducendo al minimo la perdita di proteine, legata a processi indispensabili a garantire un minimo apporto di glucosio al cervello.<\/p>\n\n\n\n

Va sottolineato che si tratta di adattamenti lenti, che richiedono qualche giorno per arrivare a pieno regime, e relativamente fragili: basta infatti consumare una quantit\u00e0 troppo elevata di carboidrati per uscire molto rapidamente dallo stato di chetosi.<\/p>\n\n\n\n

Grazie a questi complessi meccanismi la concentrazione ematica dei corpi chetonici subisce un progressivo aumento nei primi giorni di dieta, da una concentrazione basale molto ridotta fino a valori molto elevati che si mantengono poi stabili nel tempo e che sono dipendenti dal tipo di dieta seguito, in particolar modo dalla quantit\u00e0 di carboidrati consumati, e dall\u2019entit\u00e0 dell\u2019esercizio fisico<\/strong> praticato nel caso di sportivi.<\/p>\n\n\n\n

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Cosa sono i chetoni esogeni<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Per indurre la chetosi, per creare quegli adattamenti particolari che abbiamo appena descritto, \u00e8 necessario seguire una dieta chetogena che nel caso di applicazioni terapeutiche, per le quali \u00e8 necessario raggiungere una concentrazione di corpi chetonici molto elevata, pu\u00f2 essere difficile da seguire nel lungo periodo. <\/p>\n\n\n\n

In alcuni modelli utilizzati per il trattamento dell\u2019epilessia oltre l\u201980% delle calorie consumate devono provenire da grassi e l\u2019assunzione di carboidrati deve essere inferiore a 10-20 grammi al giorno. <\/p>\n\n\n\n

Meno rigida la dieta utilizzata per il dimagrimento o per fini sportivi, ma comunque sempre limitata nella scelta degli alimenti e delle porzioni da consumare.<\/p>\n\n\n\n

Proprio per ovviare a queste difficolt\u00e0, fin dalla met\u00e0 degli anni sessanta si \u00e8 sperimentato l\u2019utilizzo di chetoni esogeni \u2014 il termine esogeni indica che provengono appunto dall\u2019esterno<\/strong> \u2014 sostanze il cui consumo dovrebbe portare rapidamente il corpo in uno stato di chetosi, senza dover ricorrere a una dieta.<\/p>\n\n\n\n

Le due forme dei chetoni esogeni<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

I chetoni esogeni sono disponibili in due forme diverse:<\/p>\n\n\n\n

  –  Sali chetonici<\/strong>: in genere si tratta di sali sodici \u03b2-idrossibutirrato. La maggior parte dei prodotti in commercio fornisce 8-12 g di chetoni e 1 g di sodio per porzione e ha quindi un impatto non trascurabile sull\u2019equilibrio dei sali e dei liquidi del corpo.<\/p>\n\n\n\n

  –  Esteri chetonici<\/strong>: sono composti complessi dove il \u03b2-idrossibutirrato \u00e8 legato ad un alcol \u2014 spesso si utilizza il (R)-3-idrossibutil(R)-3-idrossibutirrato \u2014 e non presentano il problema di un potenziale accumulo di sali legato all\u2019uso.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019utilizzo di una dose di questi composti \u2014 corrispondente a 280 mg di \u03b2-idrossibutirrato per kg di peso corporeo, circa 20  g di sali o esteri per un soggetto di 70 kg \u2014 pu\u00f2 portare il livello ematico dei chetoni intorno a 3 mmol\/L dopo 30-60 minuti per gli esteri, dopo 60-90 minuti per i sali: per questi ultimi la concentrazione raggiunta pare essere minore, intorno a 1 mmol\/L. <\/p>\n\n\n\n

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immagine da https:\/\/www.corrieredellosport.it\/<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Si tratta comunque di un picco transitorio, i valori calano rapidamente, portandosi intorno a 2,5 mmol\/L per gli esteri, per tornare ai valori basali nel giro di circa quattro ore.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019uso dei sali, sia che si tratti di sodio, calcio o potassio, altera l\u2019equilibrio idrico salino dell\u2019organismo<\/strong>, un dato non trascurabile quando vengano utilizzati in presenza di patologie. <\/p>\n\n\n\n

Anche l\u2019assunzione di esteri ha un impatto sulla concentrazione di potassio e bicarbonato, accompagnata da una leggera riduzione del pH sanguigno.<\/p>\n\n\n\n

Sia i sali che gli esteri determinano una riduzione degli acidi grassi liberi, una conseguenza dell\u2019effetto inibitorio che i chetoni hanno sulla liberazione dei grassi da parte del tessuto adiposo, accompagnata da una modesta stimolazione della secrezione di insulina e quindi da una piccola riduzione della glicemia.<\/p>\n\n\n\n

Ovviamente se lo stato di chetosi deve essere permanente sar\u00e0 necessario assumere pi\u00f9 dosi al giorno di questi prodotti, da 3 a 6-8, a seconda della quantit\u00e0 di chetoni presente nella singola porzione, e in alcuni casi queste ingenti quantit\u00e0 hanno creato fastidi, gonfiore e mal di testa, ai soggetti cos\u00ec trattati.<\/p>\n\n\n\n

Chetoni e dimagrimento<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
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L\u2019essere in chetosi non \u00e8 una condizione magica, che scioglie via i grassi per incanto, lasciandoci pi\u00f9 sani, pi\u00f9 belli e anche relativamente pi\u00f9 poveri, visto il costo di questi prodotti. <\/p>\n\n\n\n

La dieta chetogena \u00e8 efficace per il dimagrimento quando \u00e8 anche una dieta ipocalorica<\/strong>, e quando il soggetto \u00e8 in una condizione di chetosi fisiologica, condizione che permette di utilizzare con estrema efficacia le riserve di grasso dell\u2019organismo.<\/p>\n\n\n\n

Non \u00e8 possibile ottenere i benefici di una dieta chetogena seguendo una dieta normale, utilizzando i chetoni esogeni per raggiungere la chetosi, per due semplici motivi:<\/p>\n\n\n\n

 –   il pi\u00f9 evidente: se ogni giorno si consumano diverse decine di grammi di chetoni, questi verranno avidamente utilizzati da cuore, muscoli e cervello, con grande risparmio di grassi e zuccheri, che saranno accumulati a livello del tessuto adiposo;<\/p>\n\n\n\n

  –  nella chetosi fisiologica l\u2019utilizzo dei grassi di riserva \u00e8 favorito dal particolare assetto ormonale. Nella chetosi prodotta dai chetoni esogeni non \u00e8 presente questo particolare assetto ormonale, anzi si crea una situazione che porta a ridurre l\u2019utilizzo delle riserve adipose.<\/p>\n\n\n\n

In definitiva, se non fate attenzione, molta attenzione a quello che mangiate, utilizzare chetoni esogeni non servir\u00e0 a nulla<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

La vostra chetosi ottenuta artificialmente non vi far\u00e0 dimagrire come per magia anzi, creer\u00e0 una situazione che ostacola l\u2019utilizzazione dei grassi di riserva, rendendo il dimagrimento pi\u00f9 lento e difficile. <\/p>\n\n\n\n

Magari ci si sentir\u00e0 un poco pi\u00f9 lucidi e pieni di energia<\/strong>, ma quanto a diminuzione delle circonferenze si rimarr\u00e0 probabilmente molto delusi<\/strong>, a meno che non si riduca significativamente l\u2019apporto di cibo: ma a quel punto starete comunque facendo una dieta, magari ancora pi\u00f9 rigida di quanto non sarebbe effettivamente necessaria, visto l\u2019effetto antilipolitico dei chetoni<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\"Biglietto<\/figure>\n\n\n\n

Articolo a cura di Dott. Pasquale Napolitano<\/p>\n\n\n\n

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